Flupentixol

Wofür wird Flupentixol eingesetzt?

Flupentixol gibt es als Depotspritze, die in einen Muskel gespritzt wird, und als Filmtabletten zum Einnehmen. Die Depotspritze ist zur Langzeitbehandlung und zur Vorbeugung von Rückfällen bei schizophrenen Psychosen zugelassen, die Filmtabletten zur Akut- und Langzeitbehandlung schizophrener Psychosen (Schizophrenie) bei Erwachsenen. Was unter einer Psychose verstanden wird, beschreibt die Seite Psychose. ^{[1, 5]}

Andere Anwendungsgebiete nennen Fachinformation und Packungsbeilagen nicht: Zugelassen ist Flupentixol nur bei schizophrenen Psychosen. Zur Behandlung von Verhaltensstörungen bei Demenz ist die Depotspritze laut Fachinformation ausdrücklich nicht zugelassen. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten nicht mit der Depotspritze behandelt werden, und die Filmtabletten werden bei Kindern und Jugendlichen nicht empfohlen. ^{[1, 4, 5]}

Diese Seite beschreibt beide Formen. Grundlage für die Depotspritze sind die Fachinformation von Flupentixol-neuraxpharm und die Packungsbeilage von Fluanxol Depot 2 %, Grundlage für die Filmtabletten die Packungsbeilagen von Fluanxol 0,5 mg, 1 mg und 5 mg. Wo sich die Angaben der beiden Formen unterscheiden, steht in den Übersichten dieser Seite in Klammern, wofür sie gelten: "(Depotspritze)" für die Injektion in den Muskel, "(Filmtabletten)" für die Tabletten zum Einnehmen. Steht keine Klammer dabei, zeigt die Quellennummer die Herkunft: Die Quellen 1 und 4 sind Unterlagen der Depotspritze, Quelle 5 sind die Packungsbeilagen der Filmtabletten. ^{[1, 4, 5]}

Wie wirkt Flupentixol?

Flupentixol gehört zu den Antipsychotika, die auch Neuroleptika genannt werden, und dort zur Gruppe der Thioxanthene. Die Fachinformation bezeichnet es als hochpotentes Neuroleptikum, Embryotox als Antipsychotikum, das stark antipsychotisch wirkt (hochpotente Antipsychotika). Flupentixol bindet an Andockstellen (Rezeptoren) für den Botenstoff Dopamin vom Typ D1 und D2, außerdem an Serotonin-2-Rezeptoren und nur sehr schwach an Rezeptoren für Acetylcholin und Histamin. ^{[1, 2, 5]}

Laut Fachinformation wirkt es gegen Wahn, Halluzinationen, schizophrene Ich-Störungen und zerfahrenes Denken und dämpft psychomotorische Erregung und affektive Gespanntheit, also eine angespannte Stimmung. Die Bewegungsstörungen als Nebenwirkung erklärt die Fachinformation damit, dass die Übertragung durch Dopamin im Corpus striatum unterbrochen wird, einem Teil des Systems, über das das Gehirn die unwillkürlichen Bewegungen steuert. ^{[1, 14]}

In der Depotspritze liegt der Wirkstoff als Flupentixoldecanoat vor, also mit Decansäure verbunden, in einer öligen Lösung. Sie wird tief in einen Muskel gespritzt; aus diesem Öldepot wird der Wirkstoff langsam freigesetzt und im Körper in das wirksame Flupentixol umgewandelt. Der Spiegel im Blut steigt nach der Injektion langsam an und erreicht bei den meisten Menschen nach 4 bis 8 Tagen seinen Höchstwert, in einigen Fällen schon am zweiten Tag. Die Halbwertszeit der Freisetzung aus dem Depot beträgt nach einer Injektion 3 bis 8 Tage, nach mehreren Injektionen 17 Tage. ^[1]

Für die Behandlung der Schizophrenie nennt die S3-Leitlinie (Version 5.0, Fassung vom Juni 2026) Vor- und Nachteile von Depotformen allgemein. Sie umgehen den ersten Abbau in der Leber, die Spiegel schwanken weniger stark, was Nebenwirkungen durch wechselnd hohe Spiegel seltener macht, und die Gabe ist gesichert. Zu den Nachteilen gehören mit der Injektion verbundene Probleme, besonders die erlebte Stigmatisierung, und die geringere Steuerbarkeit. Mehr über diese Behandlungsform steht auf der Seite Depot-Antipsychotika. ^[14]

Wann wirkt Flupentixol und wie lange wird behandelt?

Bei Einnahme als Tabletten können antipsychotische Wirkungen laut Fachinformation möglicherweise schon zwei Tage nach Beginn beobachtet werden. Nach einer Depotspritze steigt der Spiegel im Blut dagegen langsam an. Die Nebenwirkungen sind zu Beginn der Behandlung häufiger und stärker ausgeprägt und lassen im weiteren Verlauf nach; laut Packungsbeilage der Filmtabletten klingen die meisten bei fortdauernder Behandlung ab. ^{[1, 5]}

Bei einer Schizophrenie soll laut S3-Leitlinie nach zwei bis vier Wochen überprüft werden, ob die Behandlung anspricht. Bevor eine Depotspritze begonnen wird, sollten Wirksamkeit und Verträglichkeit des Mittels laut Leitlinie in einer mindestens mehrwöchigen Behandlung mit der Form zum Einnehmen sichergestellt sein. Depot-Antipsychotika sollten in der Rückfallvorbeugung als Alternative zur Einnahme angeboten werden, und eine Behandlung zur Rückfallvorbeugung soll ohne Unterbrechung angeboten werden. ^[14]

Die Langzeitbehandlung mit der Depotspritze dauert laut Fachinformation in der Regel Monate oder Jahre, angestrebt wird die niedrigste notwendige Erhaltungsdosis. In der Zeitleiste stammt jeweils die erste Angabe zum Beginn und zur Erhaltung aus der Fachinformation der Depotspritze, die zweite aus der Packungsbeilage der Filmtabletten. Bei den Filmtabletten entscheidet laut Packungsbeilage die Ärztin oder der Arzt über die Dauer. Wie lange Sie Flupentixol bekommen, besprechen Sie gemeinsam; Hintergründe stehen unter Wann wirken Psychopharmaka? und Wie lange werden Psychopharmaka genommen? ^{[1, 5]}

1. BeginnBei der Depotspritze werden laut Fachinformation vor der Behandlung das Blutbild einschließlich Differenzialblutbild und Blutplättchen kontrolliert und ein niedriger Kaliumspiegel ausgeglichen; ein Ausgangs-EKG sollte vorliegen. Die Nebenwirkungen sind zu Beginn der Behandlung häufiger und stärker ausgeprägt und lassen im weiteren Verlauf nach. Fahren und das Bedienen von Maschinen sollten zumindest in der ersten Behandlungsphase ganz unterbleiben.^{[1, 4]}
2. BeginnLaut Packungsbeilage der Filmtabletten treten die Nebenwirkungen ihrer Häufigkeitsliste vor allem zu Beginn der Behandlung auf; die meisten klingen bei fortdauernder Behandlung ab.^[5]
3. Erste WirkungNach der Injektion steigt der Spiegel im Blut langsam an und erreicht bei den meisten Menschen nach 4 bis 8 Tagen seinen Höchstwert.^[1]
4. Erste WirkungBei Einnahme als Tabletten können antipsychotische Wirkungen laut Fachinformation möglicherweise bereits zwei Tage nach Beginn der Behandlung beobachtet werden.^[1]
5. ErhaltungBei der Depotspritze dauert die Langzeitbehandlung laut Fachinformation in der Regel Monate bzw. Jahre, angestrebt wird die niedrigste notwendige Erhaltungsdosis. Blutbild, Nieren- und Leberfunktion sowie Kreislauf und EKG werden regelmäßig kontrolliert.^{[1, 4]}
6. ErhaltungBei einer Langzeitbehandlung mit den Filmtabletten, vor allem mit hoher Dosierung, untersucht die Ärztin oder der Arzt Sie regelmäßig; möglich sind Kontrollen von Herzfunktion, Blutbild sowie Leber- und Nierenfunktion. Über die Dauer der Behandlung entscheidet die Ärztin oder der Arzt.^[5]
7. AbsetzenNach einer längeren Behandlung muss die Dosis laut Fachinformation in sehr kleinen Schritten über einen langen Zeitraum verringert werden. Plötzliches Absetzen kann Entzugserscheinungen auslösen, die innerhalb von 1 bis 4 Tagen beginnen und innerhalb von 7 bis 14 Tagen nachlassen. Absetzen und Wechsel geschehen gemeinsam mit der Ärztin oder dem Arzt.^{[1, 5]}

Nebenwirkungen im Blick

Die Nebenwirkungen hängen laut Fachinformation überwiegend von der Dosis ab. Sehr häufig sind Bewegungsstörungen: bei der Depotspritze frühe Bewegungsstörungen wie Zungen-Schlund-Krämpfe, Schiefhals oder Blickkrämpfe und Parkinson-Beschwerden mit verminderter Mimik, Zittern und Muskelsteifigkeit, bei beiden Formen die Sitzunruhe (Akathisie) mit dem Unvermögen, sitzen zu bleiben, und Bewegungsdrang. Laut Fachinformation sind dann eine niedrigere Dosis, ein Mittel gegen Parkinson-Beschwerden oder beides erforderlich (Bewegungsstörungen). ^{[1, 4, 5]}

Nach meist längerer und hoch dosierter Behandlung können Spätdyskinesien entstehen, anhaltende und vielfach nicht rückbildungsfähige unwillkürliche Bewegungen, vor allem der Kiefer- und Gesichtsmuskulatur. Sie können sich laut Fachinformation auch schon nach kurzer Behandlung mit niedriger Dosis entwickeln; ältere Menschen, besonders ältere Frauen, scheinen dafür anfälliger zu sein. Die Behandlung kann beginnende Spätdyskinesien zunächst verdecken, sodass sie erst nach dem Absetzen sichtbar werden. ^[1]

Zu den häufigen Beschwerden beider Formen gehören unter anderem eine Gewichtszunahme und weniger Lust auf Sex (sexuelle Probleme). Sehr häufig ist bei der Depotspritze Müdigkeit, bei den Filmtabletten Schläfrigkeit (Müdigkeit). Selten sind ein erhöhter Prolaktinspiegel (Prolaktin), eine starke Verminderung bestimmter weißer Blutkörperchen (Blutbild) und eine Verlängerung der QT-Zeit im EKG (Herz und QT-Zeit). Bei der Depotspritze wurden laut Fachinformation außerdem EKG-Veränderungen beobachtet, Störungen der Erregungsausbreitung und -rückbildung im Herzen. ^{[1, 5]}

Gedanken, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen, nennt die Packungsbeilage der Filmtabletten als sehr seltene Nebenwirkung; was dann zu tun ist, steht unter Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen. Entzugserscheinungen nach plötzlichem Absetzen beschreiben die Quellen ohne Häufigkeitsangabe; sie fehlen deshalb in der Übersicht und stehen unter Einnahme und Absetzen. ^{[1, 5]}

Nebenwirkungen im Blick

Höchste Häufigkeitsangabe der Produktinformation für Beschwerden, nach denen bei Psychopharmaka oft gefragt wird.

• MüdigkeitSehr häufig
• SchlafstörungenHäufig
• Unruhe und NervositätSehr häufig
• GewichtszunahmeHäufig
• Weniger oder veränderte Lust auf SexHäufig
• ErektionsstörungenGelegentlich
• MundtrockenheitSehr häufig
• Vermehrtes SchwitzenHäufig
• ÜbelkeitHäufig
• SchwindelHäufig
• ZitternSehr häufig
• BewegungsstörungenSehr häufig
• Herzrhythmus und QT-ZeitSelten
• Natriummangelnicht genannt
• Abhängigkeitnicht genannt
• Sitzunruhe (Akathisie)Sehr häufig

"Nicht genannt" heißt: Die Produktinformation führt die Beschwerde nicht als Nebenwirkung mit Häufigkeitsangabe auf; Hinweise ohne Häufigkeit stehen im Text der Seite. Eine Häufigkeit sagt, wie oft eine Nebenwirkung bei den Behandelten insgesamt vorkam. Ob sie bei Ihnen auftritt, sagt sie nicht. Alle Nebenwirkungen nach Häufigkeit.

Die folgende Liste nennt alle Nebenwirkungen, für die Fachinformation oder Packungsbeilagen eine Häufigkeit angeben; die Klammern zeigen, für welche Form eine Angabe gilt. Was die Häufigkeitsangaben bedeuten, zeigt das Werkzeug Was heißt "häufig"? ^{[1, 4, 5]}

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Wer an einer Depression oder Angststörung leidet, kann laut Packungsbeilage der Filmtabletten manchmal Gedanken haben, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen. Verstärkt kann das zu Beginn einer Behandlung mit Antidepressiva auftreten, weil diese erst nach einer gewissen Zeit wirken. Möglicherweise treten solche Gedanken verstärkt auf, wenn Sie schon früher daran gedacht haben, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen, oder wenn Sie ein junger Erwachsener sind. In klinischen Studien hatten Menschen unter 25 Jahren mit psychiatrischen Erkrankungen, die Antidepressiva erhielten, ein erhöhtes Risiko für suizidales Verhalten. Haben Sie zu irgendeinem Zeitpunkt solche Gedanken, wenden Sie sich unverzüglich an eine Ärztin oder einen Arzt oder suchen Sie das nächste Krankenhaus auf. ^[5]

Laut Packungsbeilage kann es helfen, einer vertrauten Person von der Depression oder Angststörung zu erzählen und sie zu bitten, Ihnen zu sagen, wenn sie eine Verschlechterung oder Veränderungen in Ihrem Verhalten bemerkt. ^[5]

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Ändern Sie die Dosis der Filmtabletten nie ohne Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, auch dann nicht, wenn Sie sich schon gesund fühlen. Treten unter der Depotspritze Bewegungsstörungen auf, kann die Ärztin oder der Arzt laut Packungsbeilage die Dosis verringern oder ein Gegenmittel geben, das diesen Nebenwirkungen sofort entgegenwirkt. ^{[4, 5]}

Einige Hinweise aus Fach- und Gebrauchsinformation betreffen den Alltag:

• Die Haut kann empfindlicher auf Licht reagieren; laut Fachinformation ist Vorsicht bei Sonneneinstrahlung geboten. Mehr dazu unter Psychopharmaka bei Hitze und Sonne. ^{[1, 5]}
• Vor einer Operation geben Sie an, dass Sie Flupentixol bekommen: Bei hoher Neuroleptika-Dosis muss bei einer Operation sorgfältig auf einen Blutdruckabfall geachtet werden. Mehr dazu unter Psychopharmaka vor einer Operation. ^{[1, 4]}
• Bei insulinpflichtigem Diabetes kann die Stoffwechsellage besonders bei hoher Dosis instabil werden; Ernährung oder Diabetesmittel müssen dann eventuell angepasst werden. ^{[1, 4]}
• Ein Schwangerschaftstest kann während der Behandlung falsch positiv ausfallen. ^{[1, 4, 5]}

Im Stimmungs- und Nebenwirkungstagebuch können Sie Beschwerden und Stimmung festhalten und zum Termin mitnehmen; die Fragen fürs Arztgespräch helfen bei der Vorbereitung.

Kontrollen während der Behandlung

Vor der Behandlung wird laut Fachinformation das Blutbild einschließlich Differenzialblutbild und Blutplättchen kontrolliert; bei krankhaften Werten darf die Behandlung nicht beginnen, und ein niedriger Kaliumspiegel wird vorher ausgeglichen. Danach sollte das Blutbild vier Monate lang wöchentlich kontrolliert werden, bei unauffälligen Befunden in größeren Abständen. Nieren- und Leberfunktion und der Kreislauf einschließlich EKG werden regelmäßig überwacht; bei einer Dauerbehandlung sollten diese Kontrollen mindestens alle sechs Monate stattfinden, und ein Ausgangs-EKG sollte vorliegen. ^{[1, 4]}

Die Kontrollen ohne Klammer in der Übersicht stammen aus der Fachinformation der Depotspritze; die Kontrollen des Blutbilds verlangt sie für Mittel vom Typ der trizyklischen Neuroleptika unabhängig vom Anwendungsgebiet. Regelmäßige EEG-Kontrollen empfiehlt die Fachinformation der Depotspritze bei organischen Hirnschäden und Krampfanfällen in der Vorgeschichte. Für die Filmtabletten nennt die Packungsbeilage mögliche Untersuchungen vor Beginn, etwa eine Blutuntersuchung, und regelmäßige Untersuchungen bei einer Langzeitbehandlung, vor allem mit hoher Dosierung. ^{[1, 5]}

Bei einer Schizophrenie sollen laut S3-Leitlinie vor Beginn einer medikamentösen Behandlung Laboruntersuchungen nach der Kontrolltabelle der Leitlinie und ein EKG gemacht werden; bei Frauen im gebärfähigen Alter soll eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. ^[14]

Welche Kontrollen bei Ihnen nötig sind und wie oft, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest.

Was die einzelnen Werte bedeuten, erklären die Seiten Kontrollen während der Behandlung und Veränderungen des Blutbilds.

Wechselwirkungen

Flupentixol und Alkohol verstärken sich gegenseitig in ihrer Wirkung. Zusammen mit Schmerz-, Schlaf- und Beruhigungsmitteln, Antihistaminika und anderen dämpfenden Arzneimitteln sind eine verstärkte Dämpfung und eine abgeschwächte Atmung möglich. Mittel, die ebenfalls das QT-Intervall verlängern oder den Kaliumspiegel senken können, sollten nicht gleichzeitig angewendet werden; die Packungsbeilage der Filmtabletten nennt unter anderem Chinidin, Amiodaron, Sotalol, Erythromycin, Moxifloxacin und Thioridazin, die während der Behandlung nicht eingenommen werden sollen. ^{[1, 5]}

Zusammen mit Lithium können die Spiegel beider Mittel steigen, und das Risiko für Bewegungsstörungen nimmt zu; laut Packungsbeilage der Filmtabletten soll Lithium während der Behandlung nicht eingenommen werden. Adrenalin sollte zur Behandlung eines niedrigen Blutdrucks nicht zusammen mit Flupentixol gegeben werden, weil der Blutdruck dann weiter fallen kann. Flupentixol schwächt die Wirkung von Parkinson-Mitteln wie Levodopa ab und kann die Blutspiegel trizyklischer Antidepressiva erhöhen; Carbamazepin und Barbiturate können seinen Abbau beschleunigen. ^{[1, 5]}

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen anwenden können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Was beim gleichzeitigen Einsatz mehrerer Psychopharmaka gilt, steht unter Psychopharmaka kombinieren.

Wer Flupentixol nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Nicht angewendet werden darf Flupentixol unter anderem bei einer Überempfindlichkeit gegen Flupentixol oder gegen Neuroleptika vom Phenothiazin- oder Thioxanthen-Typ, bei akuten Vergiftungen mit Alkohol, Opiaten, Schlafmitteln oder Psychopharmaka, bei Kreislaufschock und im Koma. Die Depotspritze darf wegen der Injektion in den Muskel außerdem nicht bei Blutgerinnungsstörungen oder unter Gerinnungshemmern zum Einnehmen wie Phenprocoumon gegeben werden. Bei zahlreichen weiteren Erkrankungen, etwa des Herzens oder des Blutes, bei Epilepsie oder grünem Star, wird Flupentixol nur nach strenger Abwägung von Nutzen und Risiko oder mit besonderer Vorsicht angewendet. Für ältere Menschen mit Demenz enthalten die Quellen eigene Warnhinweise, auch zu Schlaganfällen; sie stehen in der folgenden Übersicht. ^{[1, 4, 5]}

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die erste Angabe zum Autofahren in der Übersicht stammt aus der Fachinformation der Depotspritze, die zweite aus der Packungsbeilage der Filmtabletten. Nach der Fachinformation sollten Fahren, das Bedienen von Maschinen und andere gefahrvolle Tätigkeiten zumindest in der ersten Phase der Behandlung ganz unterbleiben; mit den Filmtabletten sollten Sie laut Packungsbeilage kein Fahrzeug führen, solange Sie sich benommen oder schwindlig fühlen. Hintergründe zu Alkohol stehen unter Psychopharmaka und Alkohol. ^{[1, 5]}

Zur Rechtslage beim Fahren: Nach § 316 StGB macht sich strafbar, wer ein Fahrzeug führt, obwohl er infolge alkoholischer Getränke oder anderer berauschender Mittel nicht in der Lage ist, es sicher zu führen, auch bei Fahrlässigkeit. Die Medikamentenklausel in § 24a Abs. 4 StVG betrifft die dort und in der Anlage zu dieser Vorschrift genannten Substanzen, etwa Amfetamin oder Morphin, wenn sie aus der bestimmungsgemäßen Einnahme eines für einen konkreten Krankheitsfall verschriebenen Arzneimittels stammen. Mehr dazu auf der Seite Psychopharmaka und Autofahren. ^{[11, 12, 13]}

Zu Schwangerschaft und Stillzeit sagen die Quellen nicht dasselbe. Laut Packungsbeilage der Filmtabletten sollte Flupentixol in Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingenommen werden. Die Fachinformation der Depotspritze sieht eine Verordnung in der Schwangerschaft nur nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiko vor und rät, bei einer nötigen Behandlung in der Stillzeit abzustillen. Embryotox hält die Anwendung in der gesamten Schwangerschaft für akzeptabel, wenn Flupentixol im Einzelfall eindeutig therapeutische Vorteile bietet, und Stillen bei alleiniger Behandlung und guter Beobachtung des Kindes unter Vorbehalt für akzeptabel. Setzen Sie Flupentixol nicht selbst ab; was für Sie gilt, klären Sie in der Praxis. Hintergründe: Schwangerschaft und Kinderwunsch und Stillzeit. ^{[1, 2, 5]}

Einnahme und Absetzen

Was Fachinformation und Packungsbeilagen zur Anwendung der Depotspritze und der Filmtabletten und zu einer vergessenen Spritze oder Tablette sagen, steht in der Übersicht zum Alltag, ebenso die Entzugserscheinungen, die nach plötzlichem Absetzen auftreten können, und wann sie beginnen und abklingen. Die ölige Depot-Lösung darf nicht in eine Vene gegeben werden. ^{[1, 4, 5]}

Nach einer längerfristigen Behandlung muss die Dosis laut Fachinformation und Packungsbeilage der Depotspritze in sehr kleinen Schritten über einen langen Zeitraum und in engem Kontakt mit der Ärztin oder dem Arzt verringert werden. Bei unangenehmen Nebenwirkungen besprechen Sie laut Packungsbeilage der Depotspritze unverzüglich mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, welche Gegenmaßnahmen es gibt und ob andere Arzneimittel infrage kommen. ^{[1, 4]}

Laut Packungsbeilage der Filmtabletten bleibt die Erkrankung im Allgemeinen bestehen, auch wenn Sie sich schon gesund fühlen, und kann nach einem zu frühen Abbruch der Behandlung wiederkehren. Wann und wie die Behandlung endet, entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Beginnende Spätdyskinesien können erst nach dem Absetzen sichtbar werden. ^{[1, 5]}

Bei einer Schizophrenie soll laut S3-Leitlinie in jedem Fall über das erhöhte Rückfallrisiko beim Absetzen aufgeklärt werden, und nach dem Absetzen soll mindestens zwei Jahre lang eine fortlaufende Beobachtung auf Zeichen eines Rückfalls angeboten werden. Absetzen und ein Wechsel auf ein anderes Mittel geschehen immer gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Was dabei wichtig ist, erklärt die Seite Antipsychotika absetzen; mögliche Beschwerden beschreibt die Seite Absetzsymptome. ^{[5, 14]}

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Für die Depotspritze nennt die Fachinformation durchschnittliche Dosierungen je nach Konzentration der Injektionslösung; die Dosis und die Abstände der Injektionen bestimmt ausschließlich die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt. Die Packungsbeilage der Filmtabletten nennt Anfangs- und Erhaltungsdosis für Erwachsene sowie Hinweise für ältere Menschen und bei eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion. ^{[1, 5]}

Präparate mit Flupentixol

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Fachinformation Flupentixol-neuraxpharm 20 mg/ml, 40 mg/ml, 100 mg/ml, 200 mg/10 ml (Injektionslösung, Flupentixoldecanoat). neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 08/2023. abgerufen am 22.10.2026
2. Embryotox: Flupentixol. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 22.10.2026
3. Gesetz Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Eintrag Flupentixol. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 22.10.2026
4. Gebrauchsinformation Fluanxol Depot 2% 1 ml, 20 mg/ml Injektionslösung. H. Lundbeck A/S (Pharmazeutischer Unternehmer), Mitvertrieb Lundbeck GmbH. Stand 01/2026. abgerufen am 22.10.2026
5. Gebrauchsinformationen Fluanxol 0,5 mg, Fluanxol 1 mg und Fluanxol 5 mg Filmtabletten. H. Lundbeck A/S (Pharmazeutischer Unternehmer), Mitvertrieb Lundbeck GmbH. Stand 01/2026. abgerufen am 22.10.2026
6. Gesetz § 24a Straßenverkehrsgesetz (StVG): 0,5 Promille-Grenze, Tetrahydrocannabinol-Grenzwert. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
7. Gesetz Anlage zu § 24a Straßenverkehrsgesetz (StVG): Liste der berauschenden Mittel und Substanzen. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
8. Gesetz § 316 Strafgesetzbuch (StGB): Trunkenheit im Verkehr. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
9. Leitlinie S3-Leitlinie Schizophrenie, Living Guideline, Langfassung, Version 5.0 (AWMF-Registernummer 038-009). Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). Stand Version 5.0, Fassung vom 13.06.2026 (PDF Juli 2026). abgerufen am 23.10.2026

Häufige Fragen

Wofür wird Flupentixol eingesetzt?

Zugelassen ist Flupentixol nur bei schizophrenen Psychosen: als Depotspritze zur Langzeitbehandlung und zur Vorbeugung von Rückfällen, als Filmtabletten zur Akut- und Langzeitbehandlung bei Erwachsenen. Andere Anwendungsgebiete nennen Fachinformation und Packungsbeilagen nicht. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten nicht mit der Depotspritze behandelt werden, die Filmtabletten werden in diesem Alter nicht empfohlen.

Was ist eine Depotspritze mit Flupentixol?

Bei der Depotspritze liegt der Wirkstoff als Flupentixoldecanoat in einer öligen Lösung vor, die tief in einen Muskel gespritzt wird und nicht in eine Vene gegeben werden darf. Aus dem Depot im Muskel wird der Wirkstoff langsam freigesetzt; der Spiegel im Blut erreicht bei den meisten Menschen 4 bis 8 Tage nach der Injektion seinen Höchstwert. Dosis und Abstand zwischen den Injektionen legt die Ärztin oder der Arzt fest.

Wie schnell wirkt Flupentixol?

Bei Einnahme als Tabletten können antipsychotische Wirkungen laut Fachinformation möglicherweise schon zwei Tage nach Beginn der Behandlung beobachtet werden. Nach einer Depotspritze steigt der Spiegel im Blut langsam an. Ob die Behandlung anspricht, soll bei einer Schizophrenie laut S3-Leitlinie nach zwei bis vier Wochen überprüft werden.

Welche Nebenwirkungen hat Flupentixol?

Sehr häufig sind bei beiden Formen Bewegungsstörungen wie eine Sitzunruhe (Akathisie) sowie Mundtrockenheit; die Depotspritze macht besonders zu Beginn sehr häufig müde, die Filmtabletten machen sehr häufig schläfrig. Häufig sind unter anderem Gewichtszunahme, eine verminderte Lust auf Sex, Schwindelgefühl und Kopfschmerzen. Die Nebenwirkungen sind zu Beginn der Behandlung häufiger und stärker ausgeprägt und lassen im weiteren Verlauf nach. Die vollständige Liste steht im Abschnitt zu den Nebenwirkungen.

Was passiert beim Absetzen von Flupentixol?

Plötzliches Absetzen kann Entzugserscheinungen auslösen; zu den häufigsten gehören Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Schwitzen, Muskelschmerzen, Schlaflosigkeit, Unruhe und Angst. Sie beginnen innerhalb von 1 bis 4 Tagen und lassen innerhalb von 7 bis 14 Tagen nach. Nach einer längeren Behandlung muss die Dosis laut Fachinformation in sehr kleinen Schritten über einen langen Zeitraum verringert werden; wann und wie, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. Wird die Behandlung zu früh abgebrochen, kann die Erkrankung wiederkehren.

Darf ich mit Flupentixol Alkohol trinken?

Alkohol und Flupentixol verstärken sich laut Fachinformation gegenseitig in ihrer Wirkung, und zusammen mit Alkohol ist die Fahrtüchtigkeit stärker beeinträchtigt. Laut Packungsbeilage der Depotspritze ist die gleichzeitige Anwendung von Alkohol wegen dieser gegenseitigen Verstärkung zu vermeiden. Laut Packungsbeilage der Filmtabletten kann Alkohol Müdigkeit und Benommenheit verstärken, und vom gleichzeitigen Alkoholkonsum wird abgeraten. Bei einer Bewusstseinsdämpfung durch eine Alkoholvergiftung dürfen die Tabletten nicht eingenommen werden.

Welche Stärken haben die Filmtabletten?

Die Filmtabletten mit Flupentixol gibt es laut Packungsbeilage in den Stärken 0,5 mg, 1 mg und 5 mg. Alle enthalten Milchzucker (Lactose), die Tabletten zu 5 mg außerdem den Farbstoff Gelborange S (E 110), der allergische Reaktionen hervorrufen kann. Bei einer Umstellung zwischen verschiedenen Formen zum Einnehmen ist laut Packungsbeilage zu beachten, dass sie trotz gleicher Stärkeangabe unterschiedliche Mengen Wirkstoff enthalten können. Welche Stärke Sie bekommen, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest.

Wie hoch ist die Dosis von Flupentixol?

Die Dosis legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest; bei der Depotspritze bestimmt sie oder er auch, in welchen Abständen gespritzt wird. Die Dosierung richtet sich laut Fachinformation nach Art und Schwere der Erkrankung und nach der individuellen Reaktion. Die Angaben der Fachinformation und der Packungsbeilage für beide Formen stehen im Abschnitt zur Dosierung auf dieser Seite.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu