Dikaliumclorazepat

Wofür wird Dikaliumclorazepat eingesetzt?

Dikaliumclorazepat ist laut Fachinformation zugelassen zur symptomatischen Behandlung akuter oder chronischer Spannungs-, Erregungs- und Angstzustände und zur Vorbehandlung (Prämedikation) vor Untersuchungen oder Operationen. Die Packungsbeilage erklärt dazu, dass Benzodiazepine die Ursache der Störung nicht beseitigen; sie vermindern den Leidensdruck und können helfen, den Zugang zu einer weiterführenden Behandlung zu erleichtern. Schlafstörungen gehören nicht zu den Anwendungsgebieten. ^{[1, 2]}

Nicht alle Angst-, Spannungs- und Erregungszustände brauchen laut Fachinformation ein Medikament. Sie sind häufig Folge körperlicher oder seelischer Erkrankungen und können durch andere Maßnahmen oder eine gezielte Behandlung der Grundkrankheit behoben werden. Zur Grundbehandlung von Psychosen wird Dikaliumclorazepat nicht empfohlen. Mehr über Ängste und ihre Behandlung nach der Leitlinie lesen Sie auf den Seiten Angststörungen und Generalisierte Angststörung. ^{[1, 2]}

Kinder und Jugendliche sind laut Fachinformation von der Behandlung auszuschließen; eine Ausnahme ist die Prämedikation vor Untersuchungen oder Operationen. In den anderen Anwendungsgebieten wird Dikaliumclorazepat bei ihnen laut Packungsbeilage nicht angewendet. ^{[1, 2]}

Dikaliumclorazepat gibt es als Hartkapseln mit 5, 10 oder 20 mg und als Filmtabletten mit 20 mg (Tranxilium Tabs), die an den Bruchrillen geteilt werden können. Die Packungsbeilagen beider Formen nennen dieselben zwei Anwendungsgebiete wie die Fachinformation der Hartkapseln. Die Filmtabletten enthalten anders als die Hartkapseln Milchzucker (Lactose). Die Angaben auf dieser Seite stammen aus der Packungsbeilage der Hartkapseln zu 10 mg und der Fachinformation der Hartkapseln, ergänzt um die Packungsbeilage der Filmtabletten. Dikaliumclorazepat ist verschreibungspflichtig. ^{[1, 2, 14]}

Wie wirkt Dikaliumclorazepat?

Dikaliumclorazepat gehört laut Fachinformation zu den 1,4-Benzodiazepinen. Es dämpft Angst, Spannung und Erregung, wirkt beruhigend (sedierend) und schlaffördernd (hypnotisch), entspannt die Muskeln und wirkt gegen Krampfanfälle (antikonvulsiv). ^[2]

Der Wirkstoff selbst bindet nur schwach an die Andockstellen (Rezeptoren) für Benzodiazepine. Er ist überwiegend eine Vorstufe ("Pro-Drug"): Schon im Magen wird er größtenteils in seinen wirksamen Hauptabbaustoff N-Desmethyldiazepam umgewandelt, auch Nordazepam genannt, der stark an diese Rezeptoren bindet. So verstärkt Dikaliumclorazepat die hemmende Wirkung der Signalübertragung über den Botenstoff GABA (Gamma-Aminobuttersäure). ^[2]

Die höchsten Blutspiegel von Dikaliumclorazepat werden nach 30 bis 60 Minuten erreicht, die von Nordazepam nach 60 Minuten. Die Halbwertszeit beträgt für Dikaliumclorazepat 2 bis 2,5 Stunden, für Nordazepam aber 25 bis 82 Stunden; dadurch kann sich Nordazepam im Körper anreichern. Ein gleichbleibender Spiegel stellt sich nach 6 bis 11 Tagen ein. In der Leber wird Nordazepam weiter zu Oxazepam abgebaut, ausgeschieden werden Wirkstoff und Abbauprodukte vorwiegend über die Nieren. ^[2]

Verwandte Mittel stellen die Seiten Benzodiazepine und Beruhigungsmittel vor.

Wann wirkt Dikaliumclorazepat und wie lange wird behandelt?

Ab wann die Beschwerden nachlassen, geben Packungsbeilage und Fachinformation nicht an. Bei ambulanter Behandlung sollte Dikaliumclorazepat laut Packungsbeilage hauptsächlich abends eingenommen werden, etwa eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen und nicht auf vollen Magen; sonst muss mit einem verzögerten Wirkungseintritt und, abhängig von der Schlafdauer, mit stärkeren Nachwirkungen am nächsten Morgen gerechnet werden. Bei stationärer Behandlung wird es laut Fachinformation über den Tag verteilt eingenommen, unabhängig von den Mahlzeiten. ^{[1, 2]}

Bei akuten Zuständen sollte die Anwendung auf einzelne Gaben oder wenige Tage beschränkt werden. Bei chronischen Zuständen richtet sich die Dauer nach dem Verlauf; nach etwa 2 Wochen sollte die Ärztin oder der Arzt prüfen, ob die Behandlung noch erforderlich ist, und 4 Wochen sollte sie nicht überschreiten. Eine fortgesetzte Anwendung sollte laut Fachinformation nur bei zwingender Indikation erfolgen, nachdem der Nutzen sorgfältig gegen das Risiko von Gewöhnung und Abhängigkeit abgewogen wurde. Allgemeines erklären die Seiten Wann wirken Psychopharmaka? und Wie lange werden Psychopharmaka genommen? ^{[1, 2]}

1. BeginnZu Beginn der Behandlung ist mit der Ärztin oder dem Arzt ein Folgetermin zu vereinbaren, bei dem über die Weiterbehandlung entschieden wird; laut Fachinformation ist es angebracht, Betroffene zu Beginn über die begrenzte Dauer und die allmähliche Verringerung der Dosis zu informieren; wichtig ist auch, dass ihnen mögliche Absetzerscheinungen bekannt sind. Nebenwirkungen treten vor allem in den ersten Tagen und bei älteren Menschen auf; sie lassen sich durch eine sorgfältige, individuelle Einstellung der Tagesdosis vermindern oder vermeiden und bilden sich im Allgemeinen nach Verringerung der Dosis zurück.^{[1, 2]}
2. Erste WirkungDie höchsten Blutspiegel von Dikaliumclorazepat werden nach 30 bis 60 Minuten erreicht, die des wirksamen Hauptabbaustoffs N-Desmethyldiazepam (Nordazepam) nach 60 Minuten. Nordazepam hat eine Halbwertszeit von 25 bis 82 Stunden und kann sich deshalb anreichern; ein gleichbleibender Spiegel stellt sich nach 6 bis 11 Tagen ein.^[2]
3. ErhaltungBei chronischen Zuständen sollte die Ärztin oder der Arzt nach etwa 2 Wochen prüfen, ob die Behandlung weiter nötig ist; 4 Wochen sollten nicht überschritten werden. Bereits bei täglicher Einnahme über wenige Wochen besteht die Gefahr einer Abhängigkeit, und nach einigen Wochen kann die Wirkung nachlassen (Toleranz). Bei bestehender Alkohol- oder Barbiturat-Abhängigkeit ist eine wechselseitige Abschwächung der Wirksamkeit möglich.^{[1, 2]}
4. AbsetzenDie Behandlung sollte durch langsame Verringerung der Dosis beendet werden, besonders nach mehr als einer Woche; über das Vorgehen entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Nach längerem Gebrauch können Absetzerscheinungen oft mit einigen Tagen Verzögerung auftreten; laut Packungsbeilage verschwinden sie nach einigen Tagen bis Wochen.^[1]

Nebenwirkungen im Blick

Nebenwirkungen sind laut Fach- und Gebrauchsinformation häufig je nach Dosis unterschiedlich stark ausgeprägt und treten vor allem in den ersten Tagen der Behandlung und bei älteren Menschen auf. Eine sorgfältige, individuelle Einstellung der Tagesdosis kann sie vermindern oder vermeiden, und laut Packungsbeilage bilden sie sich im Allgemeinen zurück, wenn die Dosis verringert wird. ^{[1, 2]}

Zu den Nebenwirkungen gehören unter anderem Schläfrigkeit und Müdigkeit, Schwindel und Mattigkeit. Nach abendlicher Einnahme können am Morgen Konzentrationsstörungen und Restmüdigkeit die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen (Überhangeffekte). Beschrieben sind außerdem eine Abnahme des Geschlechtstriebs (sexuelle Funktionsstörungen), abgestumpfte Gefühle, Störungen der Regelblutung und eine Sturzgefahr. Vorübergehende Sehstörungen können besonders bei hohen Dosen und längerer Anwendung auftreten. Eine bisher unerkannte Depression kann während der Behandlung zutage treten. ^{[1, 2]}

Besonders bei älteren Menschen und Kindern kann sich die Wirkung umkehren (paradoxe Reaktion), etwa mit Unruhe, Reizbarkeit oder Aggression; mehr dazu im Abschnitt Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen. Beim Beenden der Behandlung können Absetzerscheinungen oder Entzugssymptome auftreten (Absetzsymptome), dazu der Abschnitt Einnahme und Absetzen. ^{[1, 2]}

Nebenwirkungen im Blick

Höchste Häufigkeitsangabe der Produktinformation für Beschwerden, nach denen bei Psychopharmaka oft gefragt wird.

• MüdigkeitSehr häufig
• SchlafstörungenNicht bekannt
• Unruhe und NervositätGelegentlich
• Gewichtszunahmenicht genannt
• Weniger oder veränderte Lust auf SexGelegentlich
• Erektionsstörungennicht genannt
• Mundtrockenheitnicht genannt
• Vermehrtes Schwitzennicht genannt
• Übelkeitnicht genannt
• SchwindelHäufig
• Zitternnicht genannt
• Bewegungsstörungennicht genannt
• Herzrhythmus und QT-Zeitnicht genannt
• Natriummangelnicht genannt
• AbhängigkeitNicht bekannt
• Sitzunruhe (Akathisie)nicht genannt

"Nicht genannt" heißt: Die Produktinformation führt die Beschwerde nicht als Nebenwirkung mit Häufigkeitsangabe auf; Hinweise ohne Häufigkeit stehen im Text der Seite. Eine Häufigkeit sagt, wie oft eine Nebenwirkung bei den Behandelten insgesamt vorkam. Ob sie bei Ihnen auftritt, sagt sie nicht. Alle Nebenwirkungen nach Häufigkeit.

Die folgende Liste nennt alle Nebenwirkungen, die Fach- und Gebrauchsinformation aufführen, mit ihrer Häufigkeit; was die Angaben bedeuten, zeigt das Werkzeug Was heißt "häufig"?. ^{[1, 2]}

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Bei der Anwendung von Benzodiazepinen kann es laut Fach- und Gebrauchsinformation, besonders bei älteren Menschen und Kindern, zu psychiatrischen und sogenannten paradoxen Reaktionen kommen, zum Beispiel innerer Unruhe, gesteigerter Aktivität, Reizbarkeit, Verwirrtheit, Aggression, Wahnvorstellungen, Wutanfällen, Albträumen oder Halluzinationen. Treten solche Reaktionen auf, sollte die Ärztin oder der Arzt die Behandlung laut Packungsbeilage beenden. ^{[1, 2]}

Einige Studien zeigen bei Menschen, die bestimmte Schlaf- oder Beruhigungsmittel einschließlich Dikaliumclorazepat einnahmen, ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken, Suizidversuche und Suizid; ob das Arzneimittel die Ursache ist, ist nicht bewiesen. Bei einer bestehenden Depression oder bei Angst, die von einer Depression begleitet wird, sollte Dikaliumclorazepat nicht ohne geeignete Behandlung der Depression angewendet werden, weil sich die depressiven Beschwerden verstärken und die Suizidgefahr steigen kann. Haben Sie Gedanken, sich das Leben zu nehmen, wenden Sie sich laut Packungsbeilage unverzüglich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. ^{[1, 2]}

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Über Gegenmaßnahmen bei Nebenwirkungen entscheidet laut Packungsbeilage Ihre Ärztin oder Ihr Arzt; im Allgemeinen bilden sie sich zurück, wenn die Dosis verringert wird. Unterbrechen oder beenden Sie die Einnahme nicht, ohne vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu sprechen. ^[1]

Einige Hinweise aus Fach- und Gebrauchsinformation betreffen den Alltag:

• Wegen der Sturzgefahr ist bei älteren Menschen besonders beim nächtlichen Aufstehen Vorsicht geboten; Stürze können zu schweren Verletzungen führen. ^{[1, 2]}
• Benzodiazepine können zeitlich begrenzte Gedächtnislücken verursachen, meist wenn sie vor dem Schlafengehen eingenommen werden und die Schlafdauer nur kurz ist. Eine ausreichend lange, ununterbrochene Schlafdauer von 7 bis 8 Stunden kann das Risiko verringern. ^{[1, 2]}
• Lässt die Wirkung nach einigen Wochen nach (Toleranz), erhöhen Sie die verordnete Dosis nicht und verkürzen Sie nicht die Abstände zwischen den Einnahmen; laut Packungsbeilage kann das ein erstes Zeichen einer entstehenden Abhängigkeit sein. ^[1]
• Nehmen Sie Benzodiazepine nie von anderen entgegen und geben Sie sie nie an andere weiter. ^[1]
• Die Filmtabletten enthalten Milchzucker. Wissen Sie von einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern, nehmen Sie sie erst nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein. ^[14]

Beschwerden und Stimmung können Sie im Stimmungs- und Nebenwirkungstagebuch festhalten; die Fragen fürs Arztgespräch helfen bei der Vorbereitung des nächsten Termins.

Kontrollen während der Behandlung

Zu Beginn der Behandlung sollte laut Fachinformation die individuelle Reaktion auf das Arzneimittel kontrolliert werden, um zum Beispiel eine relative Überdosierung möglichst schnell zu erkennen. Das gilt besonders für Risikogruppen, die die Fachinformation nennt, etwa Menschen mit Atemschwäche, mit Herzschwäche oder niedrigem Blutdruck, mit hirnorganischen Veränderungen oder mit eingeschränkter Nierenfunktion. Bei einer Langzeitbehandlung werden Kontrollen des Blutbilds und der Leber- und Nierenfunktion empfohlen. ^[2]

Welche Kontrollen bei Ihnen nötig sind und wie oft, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest.

Was die Untersuchungen bedeuten, erklären die Seiten Kontrollen und Blutwerte und Blutbild.

Wechselwirkungen

Zusammen mit Opioiden, also starken Schmerzmitteln, bestimmten Hustenmitteln und Mitteln zur Drogenersatztherapie, steigt das Risiko für Schläfrigkeit, eine beeinträchtigte Atmung und Koma; das kann lebensbedrohlich sein. Beide sollten laut Packungsbeilage nur dann gemeinsam angewendet werden, wenn keine andere geeignete Behandlungsmöglichkeit besteht. Mit bestimmten anderen Mitteln, die auf das zentrale Nervensystem wirken, kann sich die dämpfende Wirkung gegenseitig verstärken, und zusammen mit anderen Benzodiazepinen ist die Gefahr einer Abhängigkeit erhöht. ^{[1, 2]}

Mittel, die bestimmte Leberenzyme hemmen, zum Beispiel Omeprazol, Cimetidin, Erythromycin, die "Pille" oder Disulfiram, können die Wirkung von Dikaliumclorazepat verlängern und verstärken. Mit Clozapin besteht eine erhöhte Gefahr eines Atem- oder Kreislaufversagens, und die gleichzeitige Anwendung von Natriumoxybat sollte vermieden werden. Sagen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, welche Mittel Sie sonst nehmen; bei einer Dauerbehandlung mit anderen Arzneimitteln sind Art und Umfang von Wechselwirkungen laut Packungsbeilage nicht sicher vorhersehbar. ^{[1, 2]}

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen anwenden können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Was beim gleichzeitigen Einsatz mehrerer Psychopharmaka gilt, steht unter Psychopharmaka kombinieren; einen Überblick über alle Mittel, die Sie nehmen, gibt der Medikationsplan.

Wer Dikaliumclorazepat nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Nicht eingenommen werden darf Dikaliumclorazepat unter anderem bei einer Abhängigkeitserkrankung in der Vorgeschichte, bei schweren Störungen der Lungenfunktion, bei Atemaussetzern im Schlaf (Schlafapnoe-Syndrom), bei krankhafter Muskelschwäche (Myasthenia gravis), bei schweren Leberschäden und bei einer akuten Vergiftung mit Alkohol, Schlaf- oder Schmerzmitteln oder Psychopharmaka. Besondere Hinweise gelten unter anderem bei Atemschwäche, Herzschwäche oder niedrigem Blutdruck, eingeschränkter Nierenfunktion, im Alter und bei Epilepsie. ^{[1, 2]}

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Möchten Sie schwanger werden oder stellen Sie fest, dass Sie schwanger sind, teilen Sie das laut Packungsbeilage unverzüglich Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mit, damit die Notwendigkeit der Behandlung erneut geprüft werden kann; beenden Sie die Einnahme nicht ohne ärztliche Rücksprache. Hintergründe: Schwangerschaft und Kinderwunsch, Stillzeit und Psychopharmaka und Alkohol. ^{[1, 2]}

Zur Rechtslage beim Fahren: Nach § 316 StGB macht sich strafbar, wer ein Fahrzeug führt, obwohl er infolge alkoholischer Getränke oder anderer berauschender Mittel nicht in der Lage ist, es sicher zu führen, auch bei Fahrlässigkeit. Die Medikamentenklausel in § 24a Abs. 4 StVG betrifft die dort und in der Anlage zu dieser Vorschrift genannten Substanzen, etwa Amfetamin oder Morphin, wenn sie aus der bestimmungsgemäßen Einnahme eines für einen konkreten Krankheitsfall verschriebenen Arzneimittels stammen. Die Entscheidung im Einzelfall trifft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. Mehr dazu auf der Seite Psychopharmaka und Autofahren. ^{[1, 11, 12, 13]}

Dikaliumclorazepat hat laut Fachinformation wie andere Benzodiazepine ein primäres Abhängigkeitspotenzial. Schon bei täglicher Einnahme über wenige Wochen besteht die Gefahr einer körperlichen und seelischen Abhängigkeit, auch im therapeutischen Dosisbereich. Das Risiko steigt mit Dosis und Dauer, bei gleichzeitiger Anwendung anderer psychotroper Arzneimittel und von Alkohol und besonders nach früherem Alkohol-, Drogen- oder Medikamentenmissbrauch. Nach längerer Anwendung über mehrere Wochen kann die Wirkung nachlassen (Toleranz). Über missbräuchliche Anwendung von Benzodiazepinen wurde berichtet. Mehr dazu unter Abhängigkeit von Psychopharmaka und Abhängigkeit von Beruhigungs- und Schlafmitteln. ^{[1, 2]}

Clorazepat steht in Anlage III des Betäubungsmittelgesetzes. Ausgenommen sind Zubereitungen bis zu einer bestimmten Wirkstoffmenge je Kapsel oder Tablette; die Hartkapseln und Filmtabletten gehören dazu und werden als verschreibungspflichtige Arzneimittel auf einem normalen Rezept verordnet. Für ausgenommene Zubereitungen gelten aber weiter die betäubungsmittelrechtlichen Vorschriften über Einfuhr, Ausfuhr und Durchfuhr; mehr dazu unter Reisen mit Psychopharmaka. ^{[2, 3]}

Einnahme und Absetzen

Was die Packungsbeilage zur Einnahme und zu einer vergessenen Dosis sagt, steht in der Übersicht zum Alltag. Hartkapseln und Filmtabletten werden unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen, zum Beispiel einem Glas Wasser. ^{[1, 14]}

Unterbrechen oder beenden Sie die Einnahme nicht, ohne vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu sprechen. Benzodiazepine dürfen laut Packungsbeilage nie abrupt abgesetzt werden, nur im Rahmen einer schrittweisen Verringerung der Dosis (Ausschleichen), besonders nach einer Behandlung von mehr als einer Woche. Laut Fachinformation ist es angebracht, Sie zu Beginn über die begrenzte Dauer der Behandlung zu informieren und Ihnen die allmähliche Verringerung der Dosis zu erklären; zu wissen, dass Absetzerscheinungen möglich sind, kann die Angst vor solchen Beschwerden verringern. ^{[1, 2]}

Welche Entzugserscheinungen nach plötzlichem Beenden auftreten können, auch in schweren Fällen, wann sie beginnen und wann sie abklingen, steht in der Übersicht zum Alltag unter "Absetzen". Auch nach einer kürzeren Behandlung können die ursprünglichen Beschwerden vorübergehend verstärkt wiederkehren (Rebound), und bei Epilepsie kann ein plötzliches Absetzen Krampfanfälle auslösen. ^{[1, 2]}

Absetzen und ein Wechsel auf ein anderes Mittel geschehen immer gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Was beim Beenden einer Behandlung mit Benzodiazepinen wichtig ist, erklärt die Seite Benzodiazepine absetzen; mögliche Beschwerden beschreibt die Seite Absetzsymptome. ^[1]

Dosierung laut Packungsbeilage

Die Packungsbeilage der Hartkapseln zu 10 mg nennt Dosen für die ambulante Behandlung von Spannungs-, Erregungs- und Angstzuständen, für die Vorbereitung auf eine Operation und für ältere oder geschwächte Menschen sowie Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen, außerdem die Dauer der Anwendung. Dosierung und Dauer richten sich nach der Wirkung bei Ihnen und nach Art und Schwere der Erkrankung; dabei gilt der Grundsatz, die Dosis so gering und die Dauer so kurz wie möglich zu halten. Für die anderen Stärken und die Filmtabletten gilt die Packungsbeilage des jeweiligen Präparats. Ihre Dosis legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest. ^{[1, 14]}

Präparate mit Dikaliumclorazepat

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Tranxilium 10 mg Hartkapseln. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 09/2023. abgerufen am 22.10.2026
2. Fachinformation Tranxilium 5 mg / 10 mg / 20 mg Hartkapseln. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 09/2023. abgerufen am 22.10.2026
3. Gesetz Betäubungsmittelgesetz (BtMG), Anlage III, Eintrag Clorazepat. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 22.10.2026
4. Gebrauchsinformation Tranxilium Tabs 20 mg Filmtabletten. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 09/2023. abgerufen am 23.10.2026
5. Gesetz § 24a Straßenverkehrsgesetz (StVG): 0,5 Promille-Grenze, Tetrahydrocannabinol-Grenzwert. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
6. Gesetz Anlage zu § 24a Straßenverkehrsgesetz (StVG): Liste der berauschenden Mittel und Substanzen. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
7. Gesetz § 316 Strafgesetzbuch (StGB): Trunkenheit im Verkehr. Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz (gesetze-im-internet.de). abgerufen am 23.10.2026
8. Gebrauchsinformation Tranxilium Tabs 20 mg Filmtabletten. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 09/2023. abgerufen am 23.10.2026

Häufige Fragen

Was ist Dikaliumclorazepat, und unter welchem Namen ist es bekannt?

Dikaliumclorazepat, kurz Clorazepat, ist ein Benzodiazepin gegen Spannungs-, Erregungs- und Angstzustände. Es ist unter anderem in Tranxilium Hartkapseln mit 5, 10 oder 20 mg und in Tranxilium Tabs, teilbaren Filmtabletten mit 20 mg, enthalten. Alle sind verschreibungspflichtig.

Hilft Dikaliumclorazepat zum Schlafen?

Zugelassen ist Dikaliumclorazepat zur Behandlung akuter oder chronischer Spannungs-, Erregungs- und Angstzustände und zur Vorbereitung auf Untersuchungen oder Operationen; Schlafstörungen gehören nicht dazu. Laut Fachinformation wirkt es außer angstlösend auch beruhigend und schlaffördernd, und Schläfrigkeit ist eine sehr häufige Nebenwirkung. Bei ambulanter Behandlung sollte es laut Packungsbeilage hauptsächlich abends eingenommen werden. Wenn Sie schlecht schlafen, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wie lange wirkt Dikaliumclorazepat, und wie hoch ist die Halbwertszeit?

Dikaliumclorazepat selbst hat laut Fachinformation eine Halbwertszeit von 2 bis 2,5 Stunden. Es wird aber schon im Magen größtenteils in den wirksamen Abbaustoff Nordazepam umgewandelt, dessen Halbwertszeit 25 bis 82 Stunden beträgt; dadurch kann er sich im Körper anreichern. Nach abendlicher Einnahme können am nächsten Morgen noch Konzentrationsstörungen und Restmüdigkeit die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen.

Macht Dikaliumclorazepat abhängig?

Ja, es kann abhängig machen. Laut Fachinformation besteht schon bei täglicher Einnahme über wenige Wochen die Gefahr einer körperlichen und seelischen Abhängigkeit, auch im therapeutischen Dosisbereich. Das Risiko steigt mit Dosis und Dauer der Behandlung, zusammen mit Alkohol oder anderen auf die Psyche wirkenden Arzneimitteln und besonders nach früherem Alkohol-, Drogen- oder Medikamentenmissbrauch.

Darf ich mit Dikaliumclorazepat Alkohol trinken?

Laut Packungsbeilage sollten Sie während der Behandlung auf alkoholische Getränke verzichten; das gilt ebenso für alkoholhaltige Arzneimittel. Alkohol kann die Wirkung von Dikaliumclorazepat in nicht vorhersehbarer Weise verändern und verstärken, zum Beispiel die Beruhigung. Zusammen mit Alkohol kann auch die Fähigkeit, am Straßenverkehr teilzunehmen, verstärkt beeinträchtigt sein.

Darf ich mit Dikaliumclorazepat Auto fahren?

Dikaliumclorazepat kann unter anderem Schläfrigkeit, Benommenheit, Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen verursachen und die Muskelfunktion beeinträchtigen; dadurch kann die Fähigkeit zur Teilnahme am Straßenverkehr laut Fachinformation erheblich beeinträchtigt sein, verstärkt zusammen mit Alkohol. Das Führen von Fahrzeugen, das Bedienen von Maschinen und andere gefahrvolle Tätigkeiten sollten ganz, zumindest aber in den ersten Tagen der Behandlung unterbleiben. Die Entscheidung im Einzelfall trifft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Wie setzt man Dikaliumclorazepat ab?

Nur gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Benzodiazepine dürfen laut Packungsbeilage nie abrupt abgesetzt werden, nur im Rahmen einer schrittweisen Verringerung der Dosis, besonders nach einer Behandlung von mehr als einer Woche. Nach plötzlichem Absetzen können die behandelten Beschwerden vorübergehend verstärkt wiederkehren, und Entzugserscheinungen wie Schlafstörungen, Unruhe, Angst, Zittern und Schwitzen können auftreten, bei Epilepsie auch Krampfanfälle.

Welche Stärken gibt es, und wie hoch ist die Dosis?

Die Hartkapseln gibt es mit 5, 10 und 20 mg, die teilbaren Filmtabletten mit 20 mg Dikaliumclorazepat. Ihre Dosis legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest; sie richtet sich nach der Wirkung bei Ihnen und nach Art und Schwere der Erkrankung, und dabei gilt der Grundsatz, die Dosis so gering und die Dauer so kurz wie möglich zu halten. Die Angaben der Packungsbeilage stehen im Abschnitt zur Dosierung auf dieser Seite.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu